대규모 부작용 정보 데이터베이스를 기반으로 딸꾹질 유도 인자 분석
무사시노 적십자 병원 약제부/메이지 약과 대학 임상 약제학 연구실 호소야 류이치로 메이지 약과 대학 임상 약제학 연구실 교수 가가야 肇 메이지 약과 대학 임상 약제학 연구실 부교수 우에자와 요시히로, 노자와 레이코
딸꾹질은 많은 사람들이 경험하는 증상이다. 생명에 직접 영향을 주는 것은 드물지만, 난치성의 딸꾹질은 불면증, 우울증 등을 초래한다고 되어 있다. 특히, 질병의 치료를 받는 환자들에 있어서, 약물 유발성 딸꾹질은 치료를 방해할 뿐만 아니라 적절한 치료 선택에 영향을 미칠 수 있다. 그러나 약제의 부작용으로서 보고는 적고, 그 관련은 밝혀지지 않았다. 그래서 대규모 부작용 데이터베이스(Japanese Adverse Drug Event Report database: JADER)를 이용하여 딸꾹질의 원인 약물을 찾았다. JADER는 4개의 데이터 테이블로 구성되어 있으며, JMP를 이용하여 각 테이블을 결합했다. 딸꾹질 발병의 유무와 각 약물의 유무로부터, 망라적으로 2×2의 분할표를 작성, 확률비와 Fisher의 정확검정의 P값을 산출했다. 확률비의 자연 대수를 X축으로, Fisher의 정확 검정의 P값의 역수의 상용 대수를 Y축으로 취하여 산포도(volcano plot)를 작도함으로써 많은 의약품 중에서 딸꾹질의 발병에 영향을 주는 약물을 추출, 가시화하는 데 성공했다. 또한, 환자 정보와 함께 다변량 분석을 수행함으로써 관련 신체 정보를 평가할 수 있었다. JMP를 사용하는 이러한 접근법은 대규모 부작용 데이터베이스에서 필요한 요소를 추출하고 시각화 할 수 있으며 임상 의학적으로 유용합니다.
