专业医疗费用的法医分析 专业医疗费用的法医分析
杜克大学医学中心 David Tanaka
标题：专业医疗费用的法医分析背景：临床服务费用提交是一项必不可少但又令人分心的服务。因此，不同提供商之间执行此活动可能不一致。对收费过程的法医分析可以揭示导致收入损失的系统错误。方法：使用 JMP 9.0（北卡罗来纳州卡里）对提交的专业费用进行回顾性分析。在使用 JMP 分发平台检查明显不一致之前，将数据从本机 Excel 数据库（.cvs 受限）导入 JMP。数据按患者、服务日期、CPT 代码和付款历史嵌套排序。使用 JMP 编程脚本识别其他数据库不一致。结果：第一天提交的非第一天代码 = 130 第一天之后开具的第一天费用 = 457 缺口（缺勤天数）= 138 缺勤天数总和：117 天 估计财务损失：>250,000 美元的损失收入（非费用） 结论：当前的医疗计费实践因计费不一致以及对提交费用的审核不充分或不及时而导致系统性损失。未来电子程序 (EPIC) 可能会提高费用提交流程的效率和准确性。
