[Antecedentes] El control de diversos síntomas se convierte en un desafío para las pacientes con cáncer de mama avanzado a medida que avanza el tratamiento. Algunos de estos síntomas no pueden explicarse únicamente por daño a órganos metastásicos.
[Propósito] Identificar los factores patológicos subyacentes a los síntomas observados en pacientes con cáncer de mama avanzado, estratificar los casos y examinar su importancia clínica.
[Método] Se realizó un estudio observacional retrospectivo en pacientes diagnosticadas con cáncer de mama avanzado y fallecidas en el Cancer Institute Ariake Hospital entre 2005 y 2018. Se realizaron análisis factorial y análisis de conglomerados jerárquicos y se comparó el pronóstico de cada conglomerado mediante el método de Kaplan-Meier.
[Resultados] Se extrajeron siete factores de 466 casos y se clasificaron en ocho grupos. C3 (n=98) y C5 (n=79) tenían una combinación diversa de órganos metastásicos. C8 (n=19) se caracterizó por metástasis hepática u ósea, y el 42% tenía metástasis ósea únicamente. C8 tendió a tener el peor pronóstico (p=0,068). C8 tenía una mayor proporción de cáncer de mama con receptores hormonales positivos (69%) y C5 tenía una mayor proporción de cáncer de mama triple negativo (41%).
[Conclusión] Estratificamos los casos según los síntomas y las condiciones patológicas, y mostramos diferencias en el pronóstico y las características patológicas para cada grupo. Ciertos grupos tienen una patología característica que no puede explicarse únicamente por daño a órganos metastásicos y, por lo tanto, requieren una investigación detallada.
