本研究旨在描述死者器官捐贈過程各階段的種族不平等現象,並確定器官獲取組織(OPO)的干預機會,以促進更多挽救生命的移植手術。
我們使用器官捐贈健康資訊收集(ORCHID)資料庫進行了一項回顧性隊列研究,以確定死者捐贈過程四個階段的種族不平等:接近、授權、獲取和移植。我們將未經調整的估計值表示為風險比,並使用 Wald 檢定來計算兩側 p 值。然後,我們進行名目邏輯迴歸以產生調整後的優勢比。利用 JMP Pro 17.2 上的模型篩選功能,我們使用增強神經網路來估計模型變數對捐贈進展的主要影響和整體影響。
儘管轉介捐贈的非白人個人的途徑、取得和移植率較高,但白人捐贈者家庭的授權率過高,造成了移植機會的種族差異。白人家庭被接觸的幾率比非白人家庭高54%,授權捐贈的幾率是非白人家庭的3.07倍。然而,增強的神經網路表明,調整後的模型中供體種族的主要影響和整體影響可以忽略不計。
移植方面的種族差異主要歸因於非白人捐贈者家庭的授權率較低。因此,OPO 必須制定文化上可行的方法策略,以增加非白人社區的參與和教育。