この研究の目的は、死者からの臓器提供プロセスの各段階における人種的不平等を特徴づけ、臓器提供組織（OPO）がより多くの命を救う移植を促進するための介入の機会を特定することです。
臓器提供のための臓器回収および健康情報収集 (ORCHID) データベースを使用して、遡及的コホート研究を実施し、死体臓器提供プロセスの 4 つの段階 (アプローチ、承認、調達、移植) における人種的不平等を特定しました。調整されていない推定値をリスク比として表し、ワルド検定で両側 p 値を計算しました。次に、名目ロジスティック回帰を実行して調整済みオッズ比を算出しました。JMP Pro 17.2 のモデル スクリーニング機能を活用し、ブースト ニューラル ネットワークを使用して、モデル変数が臓器提供の進行に及ぼす主な影響と全体的な影響を推定しました。
臓器提供を勧められた非白人の個人では、アプローチ、調達、移植の率がより高くなる一方で、白人ドナー家族の間での承認率が不釣り合いに高いため、移植の機会に人種格差が生じています。白人家族がアプローチを受ける確率は、非白人家族よりも 54% 高く、臓器提供を承認する確率は、非白人家族の 3.07 倍です。ただし、ブースト ニューラル ネットワークにより、調整されたモデル内でのドナー人種の主な影響と全体的な影響はごくわずかであることが明らかになりました。
移植における人種間の格差は、主に非白人ドナー家族における承認率の低さに起因しています。したがって、OPO は、非白人コミュニティとの関わりと教育を強化するために、文化的に適切なアプローチ戦略を開発する必要があります。
