你好每個人。我是石匠。
今天患病的是呈現
A項目在設計A跑步機鍛煉計劃為了糖尿病患者。
只是到給A少量的A背景作為到為什麼做過這項目。
在這春天的21,
一的我的家庭成員曾是告訴那他有類型二糖尿病。
A跟進報告在這夏天的21
顯示那他的葡萄糖等級曾是更高比200毫克每分升,
哪個是很多更高比這普通的葡萄糖範圍
的65到99毫克每分升。
A噸這相同的時間,我通緝到執行A項目
到分析鍛煉數據,
尤其因為糖尿病是所以常見的穿過人類種族。
我們做過這項目在設計A跑步機程序為了我的家庭成員。
A之後下列的這計劃為了A很少幾個月,
他的葡萄糖等級去後退到這普通的範圍在這落下的21.
界定我們的項目我們想到聽到這嗓音的這顧客,
哪個是我們的醫生,
WHO提供他的建議在什麼我的家庭成員應該做。
這醫生建議到怎麼看哺乳動物拿二甲雙胍和胰島素
和還鍛煉更多的強烈地到燒傷糖。
在這項目將要重點在這最後的片的建議因為
這其他三是相當簡單的到跟隨。
但我們不相當知道你知道如何到鍛煉這最多有效率的然而。
我們需要到翻譯這建議到什麼我們將要做,
哪個是批判的到質量。
我們的目標是到設計A跑步機程序具體來說
聚焦在這腿,到加強這降低身體肌肉,
防止受傷和還幫助治愈糖尿病。
在更多的定量的條款,我們想到降低居住葡萄糖級別
到以下100毫克每分升和還減少這休息心速度。
A秒更健康個人,
通常有A降低心速度,
自從它需要更多的嚴格的鍛煉為了他們
到缺少這相同的數量的氧和有A更高心速度。
只是介紹這團隊。 這項目領導者是我。
我們將要有A 52.5年老的糖尿病病人作為這實驗性的主題,
WHO將要監視器他的日常的血葡萄糖水平。
我們的家庭醫生是還在這團隊
WHO將要跟隨向上和這糖尿病病人每一個三個月。
我們將要還有二顧問,
A六西格瑪顧問到協助在這DIMAC框架,
和A JMP顧問WHO將要幫助在這身體的分析。
到設計我們的跑步機程序,
我們通緝到知道如何激烈的我們應該鍛煉。
所以正在做鍛煉為了普通的個人,
它是受到推崇的到抵達50到85 %的你的最大限度心速度
為了這鍛煉到是有效的。
然而,我們的病人是在A緩和到更高風險的有A心攻擊。
所以和那是因為他的鈣分數曾是131、
哪個是從這冠狀動脈動脈心攻擊風險評估,
哪個是在這第72名百分位數為了他的年齡。
這家庭醫生建議到限制
這上邊界的這目標心速度到只是80 %
因為A也蓬勃和激烈的鍛煉能帶領到心攻擊。
但到容納那降低在這上限制的這目標心速度,
我們還增加這降低限制從50 %到65 %。
現在為了這鍛煉,具體來說,
我們選擇到做輕快步行,
自從一腿將要總是是在這地面和[聽不清 00:03:52]
所以輕快步行幫助到保護這膝蓋和降低受傷風險。
還選擇輕快步行超過跑步幫助防止心攻擊,
因為如果我們做跑步,我們可能偶然去超過80 %的這最大限度心速度。
所以到決定這上和降低平衡的我們的目標心速度,
我們有到首先計算這最大限度心速度,哪個是220減這年。
為了A 52.5年老的,這最大限度心速度會是167.5節拍每分鐘。
和這上限制為了這目標心速度會是134節拍每分鐘
和A降低限制會是109每分鐘節拍。
作為你可能記起,一的我們的目標是到減少這休息心速度。
我們想到降低這心休息心
因為正在做所以使這心肌肉更強,
和作為A結果幫助防止心攻擊。
什麼時候我們加強這心肌肉,
這心泵更多的血和更多的氧是可用的。
所以現在那我們已經放我們的目標和什麼出色地是槓桿,
我們能設計我們的跑步機程序。
出色地是考慮三控制變量。
這首先是步行上坡,所以無論我們想到添加傾斜或者速度。
這第二是高強度間歇訓練或者高強度間歇訓練,
哪個涉及A短的時期的激烈的鍛煉已關注經過A恢復時期。
和我們需要到設計這高強度間歇訓練鍛煉所以那
這心速度做不是去以下65 %,但最大限度高的速度,
或者多於80 %的這最大限度心速度。
這第三個變量是頻率,哪個是,
如何許多次我們將要執行這鍛煉每一個星期,
和還如何長的為了每個時間。
到放向上我們的實驗性的設計,
我們選擇到改變二變量,傾斜和速度。
我傾斜有二水平,零或者五學位,
和速度有九水平,從零到3.6英里每小時
現在這最多蓬勃等級會是
在一個傾斜的五學位和A速度的3.6英里每小時
我們不想到增加這速度投擲3.6英里每小時
因為那我們過渡到跑步,哪個我們做不是想,
自從我們想到重點輕快地步行,
和還不想到超過這80 %這最大限度心率。
我還想到添加休息後每個鍛煉,所以那這病人回報
到休息心速度前正在經歷其他治療。
我們跑了逐步回歸在這回复為了表面設計。
我們的模型有A漂亮的更高R-正方形的97 %和A p值較少的比0.05。
為了這學生化殘差,
哪個是這殘差那地下[聽不清 00:06:39] ,
僅有的關於一觀點去超過這綠色的線,哪個是二2 厘米到這意思是
和這紅色的線代表三學生化偏差。
所以跳向這最多重要的變量,哪個包括
這二主要的影響,兩個都傾斜和速度,
這相互作用學期之間傾斜速度和這二次的學期為了速度。
為什麼做過這模型包括這二次的學期為了速度,但不是傾斜?
出色地,如果我們看在這相互作用簡介在這正確的,
我們能看那心速度有A線性的相關性和傾斜
和發生關係和速度。
我們能解釋這線性的關係之間心速度和傾斜的
作為到期的到潛在的活力,
哪個是嗯,大量的X重力X高度。
所以高度是A線性的學期。
什麼時候這角度的這傾斜是小的足夠的,我們能使用這毫克近似。
所以這關係是線性的基於在物理。
在這其他手,速度是連接的到動力的活力,
哪個是100平方或者一一半X質量X 速度平方.
所以動力的活力有A二次的速度術語。
從這底部二螺旋槳,
我們看那我們能抵達這降低邊界的這目標心速度
在109每分鐘節拍
在一個傾斜的零學位和A速度的2.9英里每小時
在這改善[聽不清 00:08:06] ,
我們慣於需要到包括更輕鬆設置比這些水平,
自從這心速度將要然後是也低的。
所以我們不想到去在下面這60%。
還,這上邊界的這目標心速度是到達在一個傾斜的
五學位和A速度的3.5英里每小時
所以2.6英里每小時是A好的最大限度等級為了速度。
我們還想到防止受傷風險
在添加到管理糖尿病,哪個是我們的第二客觀的。
更多的比80 %的跑是受傷每個年,
和一些的這最多常見的那些包括
阿喀琉斯肌腱炎, G分裂和腿筋受傷。
我們還通緝到避免受傷,
所以我們製成當然那這病人曾是使用正確的形式儘管輕快步行
經過保持他們的頭向上脖子輕鬆和後退直道。
在添加到姿勢,肌肉協調是還真的重要的
到預防降低身體受傷。
所以三運動大約力學學習
這正確的角度的關節相對的到每個其他在命令到降低受傷風險。
中心允許我們到措施和監視器這角度的關節
相對的到每個其他。
我們能還執行鍛煉在[聽不清 00:09:19] ,
到看在哪個地點在這腳打這地面[聽不清 00:09:] ,
基於在這訪問,
無論這賽跑者是使用正確的形式或者不是。
只是到拿A快的車輛改道在,我猜測, A更大學習的受傷風險。
這第一件事那我們做過到學習受傷風險,
是我們執行多變的聚類,
哪個團體這不同的運動的一起。
你能看那每一個運動有不同的受傷領域。
為了例子,簇一和簇三有不同的圖案。
所以一目標這降低身體,
哪個使感覺作為它包含的籃球,足球,腳溜冰,
網球,哪個患病的使用這降低血廣泛地。
三作為更多的上身體受傷,
作為它包含的高爾夫、排球,舉重。
你能看那這些集群是分化的相當出色地從
這主要的成分分析。
任何,我猜測,鍛煉計劃那是用過的為了跑步,為了例子,
能是修改的為了這其他運動的。
它是一個高效的方式的兩個都設計使用權到計劃
作為出色地作為學習受傷風險。
這具體的受傷風險那我們看著在
作為A結果的跑步曾是前面的十字形韌帶,
因為它是A常見的受傷在A很多的運動的
那用過的到降低身體肌肉,這樣的作為籃球,為了例子。
和訪問控制列表是位於在這中心的這膝蓋聯合的,
從這背面的這大腿骨或者這股骨,
到這正面這脛骨或者這脛骨。
這圖像節目這三其他重要的韌帶的膝蓋,
這拼箱、這MCL和這PCL。
這些四韌帶是至關重要的到保護這訪問控制列表從這受傷,
尤其這側抵押品韌帶,作為出色地作為,
這側和內側的
哪個是件的軟骨那更遠靠墊這訪問控制列表。
訪問控制列表受傷發生什麼時候這脛骨,或者這脛骨移動二腳向前
和是超擴展,所以,在其他字,使勁也很多。
那原因這訪問控制列表到眼淚。
這能是引起的經過A種類的方法,這樣的作為突然的荒涼
或者旋轉在地方,
或者什麼時候這腳是種植和這身體變化方向突然。
這些動作是常見的,在籃球方面,我說,
但還足球,足球,下坡滑雪,
和大多這項運動,的課程,使用A很多的跑步。
所以我們想到理解如何訪問控制列表受傷能是改變的
前一個行為疲勞,具體來說在這語境的跑步,
作為部分的這項目那個焦點在跑步和受傷風險。
到理解這聯繫之間疲勞和訪問控制列表受傷,
我們通緝到執行一個實驗到措施如何疲勞
和訪問控制列表受傷風險是有關的。
我們需要到選擇一個鍛煉那能比較
前和後疲勞屈曲和力量。
和選擇這正確的鍛煉那能準確措施訪問控制列表受傷風險
是真的重要的因為,
後我們諮詢過和這當地的身體的治療師,
我們成立那這反跳
能評估這訪問控制列表受傷風險相當出色地
通過力量和屈曲的不同的身體部分。
前我去進入什麼確切地是A反跳,
讓我告訴你為什麼我們選擇這鍛煉具體來說。
這反跳是A跳。
所以它可以評估如何很多力量你的膝蓋看跌期權在這地面。
奧恩斯再次,牛頓的第三定律來了進入玩這裡物理,
作為這相同的數量的力量從你的膝蓋到這地面
是有經驗的經過這膝蓋從這地面。
也很多力量到這地面能增加訪問控制列表受傷風險
作為你的膝蓋經歷也很多力量。
和這是如何它能土地笨拙地和[聽不清 00:13:33]這訪問控制列表。
在添加到力量,
自己協調之間屈曲和擴大的時髦的打噴嚏和腳踝
是真的重要的什麼時候正在做這鍛煉。
兩個都力量和聯合的屈曲是連接的作為如何出色地這測試主題
有效地過渡從屈曲擴大期間這鍛煉
是反映在這數量的力量他們已經放在這地面。
這是為什麼我們選擇這反跳,
因為它啟用我們到比較
這前和後疲勞狀態為了兩個都屈曲和力量,
哪個是這二最多重要的因素有關的到訪問控制列表受傷。
如何做這反跳工作?
有五主要的鍛煉,
作為你能看這裡,這無鉛的,打破,推進的航班和降落。
五圖片在這頂部,
或者一個例子的在哪裡這測試主題是在每個的這些階段在這鍛煉。
這底部圖形節目這時間相對力量施加在這地面。
為了這圖形在這底部,患病的重點在這頂部曲線。
所以這最黑暗的藍色的曲線。
作為那是這全部的力量,
然而這二曲線以下它是這左邊和正確的力量。
這第一階段的A反跳是這未評級階段。
什麼時候這人是常設直立,
和是現在這橙子部分的這圖形。
現在這力量簡要地減少前未來後退向上
作為這人繼續彎曲他們的膝蓋。
什麼時候他們抵達最大限度膝蓋和時髦的屈曲
在這底部的他們的預跳,哪個是這打破階段,
他們開始延伸他們的身體,哪個是推進的合身。
順利過渡從打破到推進的
是反映在A光滑的曲線超過這裡。
這更順暢這曲線,這更多的這膝蓋和時髦的是協調的出色地。
現在這航班時間是什麼時候這力量是零,前這結尾,
前結尾這降落階段。
作為你能看,這巨大的長釘在這數量的力量在這降落階段,
那是什麼時候這主題土地。
這第一專業頂峰是這柔軟的降落。
所以它是這光藍色的點。
什麼時候這人土地在他們的腳趾首先是A柔軟的降落
前打這難的降落,
哪個是什麼時候這鞋底的這腳觸碰這地面。
那是這淺灰色點。
正在做這柔軟的降落時期是什麼時候時髦的和膝蓋
屈曲能幫助平衡這力量穿過不同的身體部分所以那
這膝蓋不是這僅有的一經歷全部的這力量。
那能幫助減少ACL 損傷。
但如果這難的降落或者這第二頂峰有也很多力量,
那是什麼時候那裡能是A更大風險的訪問控制列表受傷,
作為那是什麼時候這所有的腳跑在這地面。
在添加到這一般的屈曲和力量圖案,
出色地是看著到看如果有任何不同之處
在這柔軟的和難的登陸前和後疲勞。
這帶來我到實驗性的設計。
我們通緝到措施這屈曲的你的不同的關節,
這樣的作為踝,臀部和膝蓋,到學習他們在細節更遠,
作為他們反映如何疲勞這肌肉是。
這更多的這肌肉是疲勞,這更大這前交叉韌帶損傷.
到措施那些關節,
我們用過的一些不同的傳感器那能措施全部的這些關節一起,
和我們附他們到這測試主題,作為見過在這正確的。
二在這雙邊大腿,二在這雙側小腿,
和二在雙側背部。
正面四個,和一在這骨盆為了這背面。
A之後校準我們的傳感器,
這測試主題做過十跑的反運動跳躍。
他跳十次在力量重量到措施這力量。
A後來他跑了,蹲著,玩過籃球跳躍,做過一些錐體演習
任何事物到得到疲勞為了一個小時。
我們決定1個H會是足夠的疲勞
因為它曾是漂亮的熱的外部,什麼時候我們做過這實驗。
疲勞過後,我們放後退這傳感器
和他實施這十試驗的這櫃檯移動跳一次再次。
我們集我們的數據
通過A生物醫學軟件叫做美洛昔康
那啟用我們到模擬這不同的學位
和角度的彎曲為了一些不同的關節,
作為出色地作為這力量在這地面。
什麼時候我們看進入這個人力量個人資料,
比較疲勞前後,
我們能觀察甚至更多的差異在這二行為。
這預跳,哪個是這過渡從這打破簡單的到這推進力,
是A很多更順暢為了前比後疲勞。
我們能看A次要的高原期間這疲勞後
哪個可以表明那這不同的身體部分是不是導向的作為出色地
疲勞後。
這還為了這降落時期,這心降落和這柔軟的降落,
儘管我們的對比是相當巨大的為了前疲勞,
但這對比不是作為大的為了積極的疲勞。
這柔軟的降落是重要的,一次再次,
因為僅有的這腳趾觸及這地面。
所以它沒有增加訪問控制列表受傷風險
作為很多作為比較的到這更大力量期間這難的降落。
這難的和柔軟的降落對比不是作為偉大的為了積極的疲勞,
哪個可能增加這氯化鈉傷害風險期間這[聽不清 00:18:59] .
這可能有到過到期的到這肌肉
不是存在有能力的到抓住這膝蓋作為穩定的期間後疲勞。
所以這力量為了這柔軟的降落不是也很多更大比這難的降落。
我們想到知道如果那裡是任何其他平台
除了A多元控制那
我們能使用到幫助我們尋找
在什麼時間是這不同之處之間前和後疲勞最多。
這多元的單板機控制圖表幫助我們可視化這差異。
這頂部正確的角落是A截屏的這不同的試驗。
A二的這六變量我們學習是經過考慮的在那圖形。
我們使用這T-正方形圖表
因為它能幫助我們探測這關係
之間這六變量那我們選擇了。
所以時髦的,踝和膝蓋屈曲為了兩個都這正確的和左邊邊。
這紅色的線是這T-平方在這限制。
和異常值是積分那做超過這上控制限制。
是A好的事物,
因為它方法那有更多的對比
之間這跳躍和這襯墊行為。
如果你看更多的深入一的這些具體的,
我猜測, [聽不清 00:20:13]尖刺,
哪個每個代表一審判為了疲勞前後
你能看那我們大綱五主要的積分為了一審判,
疲勞前和疲勞後疲勞,
到幫助可視化這差異。
這最大不同之處應該是在積分二和四、
自從二是正確的前這胸部中心樹葉它那裡。
所以它應該有一的這最高屈曲
因為這膝蓋是彎曲這最多那裡。
四、它應該還是相似地作為高的作為二因為,
它是什麼時候這[聽不清 00:20:45]這地面
和土地在地上,和這膝蓋是彎曲的最多。
你能看那前疲勞,
積分二和四是方式多於這上控制器
和相當不同的從一,三和五。
但為了後疲勞,這對比是很多較少的明顯的。
出色地嘗試到理解為什麼那是
和連接我們後退到我們的研究在前交叉韌帶損傷。
討論過之前經過看著在這具體的捐款
的每個的這些屈曲和關節在每個的這些五點。
但這多元控製圖為了現在告訴我們具體來說
那積分二和四是什麼時候
這前和後疲勞推遲這最多。
作為我說,我們是去到看進入這具體的屈曲成分。
所以這頂部部分是這前疲勞,頂部排。
這底部是這積極的疲勞。
現在這些三關節能真的探測這不同之處
之間這前和後疲勞,
因為期間這反向運動跳,這降低身體是疲勞。
所以這肌肉疲勞和這不同的角度屈曲
為了這不同的關節是明顯什麼時候我們比較這捐款。
如果你看在這圖表開始在一,
你能看那踝有這最偉大的貢獻,
在哪裡時髦的和膝蓋不是所以很多為了後疲勞。
這可能是因為一些的這肌肉是已經疲勞
和僅有的一些肌肉貢獻到這全面的屈曲。
現在如果我們移動從一到二疲勞前,
我們看A非常清除過渡,允許甚至分配
穿過全部這不同的關節到聚焦在只是踝關節屈曲.
但如果我們二,這其他膝蓋和時髦的成分
仍然有些彎曲的和沒有到過有能力的到抵達滿的擴大。
我們有這些4個酒吧仍然提供一些貢獻。
你能看那在三,這萎縮對比之間
這膝蓋和時髦的和踝
是還不是作為大的為了後疲勞。
再次,有不是A滿的擴大的這臀部和膝蓋。
然後為了這第一次分發,不是作為好的為了後疲勞,
作為這膝蓋和臀部是已經彎曲在這相同的時間作為踝。
所以這柔軟的降落,哪個是在第 4 點,是在作為有效的。
和最後,在五,這踝是仍然彎曲。
它似乎那這膝蓋時髦的不是有能力的到支持這身體現在
和依靠僅有的在踝。
這可能表明這降低身體在一般的是真的疲勞,
和時髦的和膝蓋是大多疲勞。
作為我們不看很多貢獻從他們這第五點。
有較少的屈曲為了這些二關節,導致A更大依賴在這踝,
哪個增加前交叉韌帶損傷風險。
現在後退到我們的跑步機程序。
和信息從受傷風險,作為出色地作為這以前的研究在間歇訓練,
我們能放向上A高強度間歇訓練鍛煉計劃。
我們設計的A 15分鐘鍛煉和,
這第 2 個分鐘為了溫暖的向上,
這下一個12分鐘為了三週期的練習,
組成的2個分鐘在這降低邊界的這目標心速度
在零傾斜的和2.9速度,
和2個分鐘在這上邊界的這心目標率
在五傾斜的和3.5速度。
所以全部的的12分鐘和然後等一下涼爽的向下。
我們選擇相對地短的時間時期為了每個鍛煉
所以那這病人能工作出去為了A更長時期的時間
沒有得到疲勞的也迅速地,哪個可能有發生了如果,
這鍛煉在這上邊界的這目標心速度曾是完畢為了也長的。
到證明那我們的項目是成功的,我們將要需要到證實我們的結果。
我們想到看如果這鍛煉計劃幫助降低這糖尿病風險,
哪個能是見過通過這葡萄糖閱讀,和這休息心速度。
心髒病風險作為出色地,哪個能是測量的減少這鈣分數。
全部這些價值觀到減少如果這跑步機鍛煉幫助,
我們可能還想到修訂這跑步機設置每一個三到六幾個月,
因為這休息心速度可能有減少到期的到更強心肌肉。
在那案件,我們可能想到增加傾斜和速度
到達到這相同的目標心速度,
自從這休息心率是現在降低到期的到A更強心。
所以在結論,我們利用這DMAIC方法
和[聽不清 00:25:36]方法
到幫助這病人和類型二糖尿病減少他們的葡萄糖級別
儘管預防他們從得到A心攻擊或者得到受傷。
我們還設計的一個實驗性的計劃到學習受傷風險,
但看著在聯合的屈曲作為出色地作為力量。
我們用過的這美國能源部設計作為移植
和從這模型結果,
我們已選擇這設置在109節拍每分鐘
和134節拍每分鐘到是包括
在A 15分鐘高的強度間隔訓練鍛煉。
所以是現在精加工這改進控制階段和哪個
我們希望到展示在A未來會議。
是的,那是全部我有為了今天。
謝謝為了調整在。